期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
椎动脉发育不全和局限性狭窄的经颅多普勒评价
刘明玲；孙增强；路青；王新斌；田兵；徐蔚海
关键词：脑动脉疾病, 椎动脉, 超声检查, 多普勒, 经颅, 血流速度, 脑血管造影术, 体层摄影术, X线计算机
摘要：目的 以CT血管造影(CT angiography,CTA)检查结果作为标准,探讨经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)对椎动脉发育不全(vertebral artery hypoplasia,VAH)和局限性椎动脉狭窄(focal vertebral artery stenosis,fVAS)的诊断价值.方法 纳入连续完成TCD和CTA检查的患者,根据CTA结果分为正常组、VAH组和fVAS组.TCD参数包括平均血流速度(mean flow velocity,MFV)、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)和不对称指数(asymmetry index,AI),分别进行组间比较.采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价TCD参数诊断VAH和fVAS的敏感性和特异性.结果 共纳入405例患者,正常组278例(68.6％),VAH组75例(18.5％),fVAS组52例(12.8％).各组间受累侧(正常组受累侧定义为右侧椎动脉)MFV、PSV、PI和RI之间均存在显著性差异.VAH组血流速度慢,fVAS组血流速度快,其他参数具有相同的趋势.各组间非受累侧MFV和PSV存在显著性差异,VAH组血流速度明显增快,fVAS组血流速度略增快,增快幅度小于VAH组.各组间AI存在显著统计学差异,可作为诊断VAH的指标(曲线下面积为0.78,95％可信区间0.72～0.84;P ＜0.001).以AI ＞33.7％作为截断值诊断VAH的敏感性为74.7％,特异性为68.7％.结论 应用TCD评价椎动脉时注意鉴别VAH和fVAS.AI ＞33.7％可作为诊断VAH的参考指标.
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