期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
支架置入术治疗有症状颅内动脉粥样硬化性狭窄:随机对照试验的汇总分析
卜国森；王晓蓓；马建华；蔡坚
关键词：颅内动脉硬化, 卒中, 支架, 抗血小板聚集药, 抗凝药, 药物疗法, 联合, 随机对照试验, Meta分析
摘要：目的 评价单纯药物治疗与支架置入术治疗有症状颅内动脉狭窄(symptomatic intracranial atherosclerotic stenosis,sICAS)的疗效和安全性,为临床实践提供佳证据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI和万方数据库,纳入药物治疗与支架置入术治疗sICAS有效性和安全性的随机对照试验,采用RevMan5.3软件进行汇总分析.结果 共纳入6项随机对照试验和782例患者.汇总分析结果显示,支架组卒中或死亡[优势比(odds ratio,OR) 1.61,95％可信区间(confidence interval,CI)0.89～ 2.91;P=0.12]以及1年内致死性卒中(OR 1.60,95％CI0.96～2.67;P=0.07)风险与药物组均无显著性差异.支架组有症状脑出血(OR 9.51,95％ CI2.89 ～31.29;P＜0.01)以及任何卒中或死亡(OR2.15,95％ CI 1.21～3.82;P＜0.01)风险均显著高于药物组.亚组分析显示,支架组30 d内任何卒中或死亡风险显著高于药物组(OR2.94,95％ CI 1.55～5.60;P＜0.01),而1年(OR 1.90,95％ CI0.50～7.61;P=0.35)和2年(OR 1.38,95％ CI0.91 ～2.08;P=0.13)内任何卒中或死亡风险则无显著性差异;支架组30 d内(OR 10.15,95％ CI 1.92～53.64;P＜0.01)和1年内(OR 8.80,95％ CI 1.60 ～48.25;P=0.01)有症状脑出血风险均显著高于药物组.结论 支架组有症状脑出血以及任何卒中或死亡风险均显著高于药物组,因此不推荐sICAS患者首选支架治疗.不过,对于正规药物治疗无效以及支架置入治疗可能获益更大的患者仍可考虑支架置入治疗.
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