期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2017年第10期

有症状颅内颈内动脉狭窄患者的卒中复发风险和预测因素:长期随访结果

朱双根;陈红兵;唐舒锦;尚文锦;张爱武;朱武生

关键词:卒中, 脑缺血, 颅内动脉硬化, 颈动脉狭窄, 预后, 复发, 危险因素
摘要:目的 探讨有症状颅内颈内动脉(intracranial internal carotid artery, IICA)狭窄患者的卒中复发风险及其预测因素.方法 前瞻性连续纳入因IICA粥样硬化性狭窄所致首次缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)患者,规律随访入组患者以评估卒中复发情况.结果 共纳入70例患者,男性49例,年龄41~87岁,平均(68.2 ± 12.3)岁,平均随访时间为(34 ± 17)个月(中位数:33个月).27例(38.6%)在随访期间出现复发事件,其中TIA 5例,缺血性卒中22例;92.6%的复发事件出现在原有症状IICA狭窄供血区.卒中复发患者的内分水岭梗死较无卒中复发患者更常见(74.1%对44.2%;P=0.025).Kaplan-Meier生存分析显示,有症状IICA狭窄患者1年、3年和5年的卒中复发风险分别为26.8%、42.5%和46.9%.多变量Cox比例风险回归分析显示,在校正性别、年龄和传统血管危险因素后,有症状IICA狭窄患者卒中复发的预测因素包括糖尿病[风险比(hazard risk, HR)3.68,95%可信区间(confidence interval, CI)1.43~9.46;P=0.007]、合并无症状颅内动脉闭塞性病变(HR 2.95,95% CI 1.16~7.50;P=0.023)和内分水岭梗死(HR 4.50,95% CI 1.43~14.17;P=0.010).结论 有症状IICA狭窄患者在当前药物治疗情况下的长期卒中复发风险仍然较高,糖尿病、合并无症状颅内动脉闭塞性病变和内分水岭梗死与卒中复发关系密切.