期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2017年第10期

缺血性卒中偏瘫患者运动功能恢复的机制:针刺诱导血氧水平依赖性功能磁共振成像和弥散张量成像研究

赵义;王苇;周龙江;张新江;李华东;李郑;杜芳;王礼同

关键词:卒中, 脑缺血, 偏瘫, 功能恢复, 针刺, 弥散张量成像, 磁共振成像
摘要:目的 应用针刺诱导血氧水平依赖性功能磁共振成像(blood oxygenation level dependent functional magnetic resonance imaging, BOLD-fMRI) 和弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)探讨缺血性卒中偏瘫患者运动功能恢复的机制.方法 纳入20例缺血性卒中后左侧偏瘫患者,应用3.0 T MRI 分别在发病后3~6周和6个月时进行 DTI 以及针刺诱导 BOLD-fMRI.DTI原始数据通过工作站后处理重建锥体束三维图像,观察锥体束的损伤和恢复.应用SPM8等软件对针刺诱导的BOLD-fMRI数据进行对比分析,比较脑功能激活区分布的差异.结果 发病后6个月时肌力分级和Fugl-Meyer量表评分较发病后3~6周均显著提高.DTI显示发病后3~6周时右侧锥体束有不同程度的破坏、中断、受压和移位,发病后6个月时出现不同程度的修复、重塑.针刺诱导BOLD-fMRI显示,与发病后3~6周时相比,发病后6个月时正激活脑区主要位于双侧额叶皮质运动相关脑区以及左侧小脑,负激活脑区主要位于双侧前扣带回和海马旁回等边缘系统.结论 缺血性卒中偏瘫患者运动功能恢复的机制可能主要涉及对运动相关脑区的调节、代偿以及通过锥体外系对肌紧张的调节.受损运动通路的修复和重组亦可能是缺血性卒中后偏瘫患者运动功能恢复的机制.