期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
破裂大脑中动脉动脉瘤的外科手术治疗:临床转归和预后因素
齐文涛；彭爱军；曹德茂；王友伟；武永康
关键词：颅内动脉瘤, 动脉瘤, 破裂, 大脑中动脉, 蛛网膜下腔出血, 血肿, 神经外科手术, 治疗结果
摘要：目的 探讨破裂大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysm,MCAA)显微外科手术治疗后临床转归不良的危险因素.方法 回顾性纳入接受显微外科手术治疗的破裂MCAA患者,收集人口统计学资料、既往史、Hunt-Hess分级、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,G CS)评分、影像学特征、手术相关因素以及术后并发症等资料,应用格拉斯哥转归量表(Glasgow OutcomeScale,GOS)进行转归评估,4～5分定义为转归良好,1～3分定义为转归不良.结果 共纳入44例破裂MCAA患者,其中男性18例(40.9％),女性26例(59.1％),年龄36 ～ 75岁,平均58.5岁.动脉瘤夹闭42例(95.5％),包裹2例(4.5％).术后随访3 ～ 36个月,33例(75.0％)转归良好,11例(25.0％)转归不良.单变量分析显示,转归良好组Hunt-Hess分级、中线移位程度、血肿体积、术中破裂、去骨瓣减压以及术后并发肺部感染的患者比例与转归不良组差异有统计学意义.多变量logistic回归分析显示,Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级[优势比(odds ratio,OR)20.885,95％可信区间(confidence mterval,CI)1.342～38.696;P=0.001]、术中动脉瘤破裂(OR 18.906,95％ CI 2.918～20.915;P=0.011)和合并肺部感染(OR 38.865,95％ CI 18.718 ～40.509;P =0.001)是转归不良的独立危险因素.结论 Hunt-Hess分级高、术中动脉瘤破裂和术后并发肺部感染是破裂MCAA患者显微外科手术治疗后转归不良的独立危险因素.
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