期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2017年第11期

基底动脉发育不全对急性缺血性卒中患者转归的影响

杨云沛;曹树刚;王建;贺军;夏明武;徐文安

关键词:卒中, 脑缺血, 基底动脉, 脑血管循环, 治疗结果
摘要:目的 探讨基底动脉发育不全(basilar artery hypoplasia,BAH)对急性缺血性卒中患者转归的影响.方法 连续纳入发病后7d内入院的急性缺血性卒中患者.在出院时和发病后90 d时采用改良Rankin量表评估神经功能功能转归,0~2分定义为转归良好.BAH定义为基底动脉均匀纤细,且其在脑桥水平直径<2 mm.比较转归良好组与转归不良组人口统计学、血管危险因素、血管变异情况、基线临床资料和实验室检查.应用多变量logistic回归分析确定急性缺血性卒中患者转归的独立影响因素.结果 共纳入急性缺血性卒中患者334例,其中男性222例(66.5%),女性112例(33.5%),平均年龄(67.3±12.0)岁;28例(8.4%)存在BAH;出院时转归良好260例(77.8%),发病后90 d时转归良好258例(77.2%).出院时转归不良组年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、空腹血糖水平以及心房颤动、前循环梗死和非BAH患者的比例均显著高于出院时转归良好组(P均<0.05).多变量logistic回归分析显示,基线NIHSS评分较高[优势比(odds ratio,OR) 1.170,95%可信区间(confiidence interval,CI)1.088 ~1.258;P<0.001]和空腹血糖较高(OR1.155,95% CI1.049 ~1.272;P=0.004)是出院时转归不良的独立危险因素,而BAH(OR0.190,95% CI 0.039 ~0.920;P=0.039)是出院时转归良好的独立预测因素.发病后90 d时转归不良组年龄、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、基线NIHSS评分水平以及吸烟、心房颤动、前循环梗死和非BAH的患者比例均显著高于发病后90 d时转归良好组(P均<0.05).多变量logistic回归分析显示,基线NIHSS评分较高(OR 1.172,95% CI1.089 ~1.262;P<0.001)和空腹血糖较高(OR 1.156,95% CI 1.048 ~1.275;P=0.004)是发病后90 d时转归不良的独立危险因素,而BAH(OR 0.195,95% CI 0.040 ~0.940;P=0.042)是发病后90 d转归良好的独立预测因素.结论 BAH是急性缺血性卒中患者转归良好的独立预测因素.