期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2016年第03期

伴有同侧颈内动脉狭窄或闭塞的进展性分水岭梗死的颈动脉支架置入术治疗

刘华坤;张磊;闫中瑞;周盛年;初建峰

关键词:卒中, 脑缺血, 疾病恶化, 血流动力学, 颈动脉狭窄, 血管成形术, 支架, 治疗结果
摘要:目的:探讨颈动脉支架置入术在伴有同侧颈内动脉狭窄或闭塞的进展性分水岭脑梗死(progressive cerebral watershed infarction, PCWI)患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析在进展期行颈动脉支架置入术的23例伴有同侧颈动脉狭窄或闭塞的 PCWI 患者的临床资料。其中18例为颈内动脉重度狭窄,5例为颈内动脉闭塞。颈内动脉重度狭窄患者行支架置入术。颈内动脉闭塞的患者行一期血管成形术,二期支架置入术。采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分和改良 Rankin 量表(modified Rankin Scale, mRS)评分评估术前和术后神经功能缺损。结果23例患者中22例成功实施支架置入术,心肌梗死溶栓(Thrombolysis In Myocardial Infarction, TIMI)血流分级均达到3级,技术成功率为95.7%(22/23)。术后无一例患者出现同侧大脑半球过度灌注。术后30 d 时平均 NHISS 评分较术前显著改善[(4.41±1.88)分对(10.00±1.47)分;t =11.234,P <0.001]。12例患者(52.2%)术前 TIMI 血流分级为3级。术后 TIMI 血流分级3级的患者比例较术前显著增高(95.7%对52.2%;χ2=11.274,P =0.002)。术前无一例 mRS 评分为0~2分,术后90 d时16例患者(69.6%)mRS 评分为0~2分。术后90 d时 mRS 评分0~2分的患者比例显著高于术前(69.6%对0%;χ2=24.533,P <0.001)。结论对于伴有颈内动脉狭窄或闭塞的 PCWI 患者,在进展期行支架置入术是安全的,能改善患者的转归。