期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
经颅多普勒在烟雾病脑-硬膜-动脉融通术疗效评价中的应用
谢琛璠；韩益琴；韩聪；段炼
关键词：烟雾病, 脑血管重建术, 脑血管循环, 超声检查, 多普勒, 经颅, 治疗结果
摘要：目的：探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)在烟雾病脑-硬膜-动脉融通术(encephalo-duro-arterio-synangiosis, EDAS)疗效评价中的应用价值。方法接受 EDAS 治疗的烟雾病患者分别在术前和术后6个月进行数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)和 TCD检查,分别测量颞浅动脉手术前后的搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)和平均血流速度(mean flow velocity, MFV),评价 TCD 参数变化率与 DSA 疗效分级的相关性,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线计算 TCD 参数预测手术疗效的佳截断值。结果共纳入46例烟雾病患者,40例为双侧半球受累,6例为单侧受累,共86侧大脑半球接受EDAS。根据 DSA 复查结果,疗效分级：0级18侧,1级37侧,2级18侧,3级13侧。当 DSA 分级为0级时,手术前后的 PI、RI 和 MFV 均无统计学差异,而其他各级 TCD 参数术后改变均具有统计学意义(P 均<0．001)。术后6个月时,PI、RI 和 MFV 的变化率分别为-30．83%±21．71%、-19．64%±14．45%和96．08%±100．76%,与 DSA 疗效分级结果具有良好的相关性,其 Spearman 相关系数分别为-0．879、-0．891和0．715(P 均<0．001)。 ROC 曲线分析显示,TCD 参数变化率预测手术疗效良好的佳截断值分别为：PI 下降率=36%(曲线下面积=0．966；敏感性=0．968,特异性=0．891；P <0．001)、RI 下降率=27%(曲线下面积=0．973；敏感性=0．903,特异性=0．946；P <0．001)和 MFV上升率=111%(曲线下面积=0．879；敏感性=0．742,特异性=0．927；P <0．001)。结论 TCD 能检测 EDAS 术后颞浅动脉的血流参数变化,在术后长期疗效评价中具有较高的应用价值。
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