期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
微栓子信号与心源性脑栓塞患者转归的相关性
陆珍辉；李新玲；黄怀宇；丁莉；汪芳
关键词：卒中, 脑缺血, 颅内栓塞, 微栓子, 超声检查, 多普勒, 经颅, 治疗结果, 复发
摘要：目的 探讨心源性脑栓塞患者的微栓子信号(microembolic signal,MES)阳性率和相关因素,以及MES与转归的相关性.方法 纳入心源性脑栓塞患者,收集患者的基线资料并进行MES监测.对MES阳性组与MES阴性组的基线资料进行比较,采用多变量logistic回归分析确定MES阳性的相关因素.定期随访患者,比较MES阳性组与MES阴性组6个月时的卒中转归和2年内的卒中复发.结果 共纳入165例心源性脑栓塞患者,其中68例MES阳性(41.2％).MES阳性组与MES阴性组脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn-I)和D-二聚体水平存在显著差异;多变量logistic回归分析显示,基线BNP[优势比(odds ratio,OR)1.001,95％可信区间(confidence interval,CI)1.001 ～1.002;P＜0.001]、cTn-I(OR 36.975,95％CI1.516～902.0;P =0.027)和D-二聚体(OR l.001,95％ CI1.000～1.001;P =0.017)水平增高与脑栓塞发病48 h内MES阳性独立相关.MES阳性组与MES阴性组6个月后转归良好(改良Rankin量表评分0～2分)与转归不良(改良Rankin量表评分＞2分)的患者比例无显著性差异.平均随访时间为20.8个月(7～ 24个月)时,MES阳性组和阴性组分别有23例(33.8％)和19例(19.6％)复发.Kap lan-M eier分析显示,MES阳性组卒中复发率显著高于MES阴性组(log rank检验:P=0.031).应用COX回归分析显示,校正其他混杂因素后,MES阳性仍是卒中复发的独立危险因素(OR 0.328,95％ CI0.142～0.761;P=0.009).结论 MES阳性与BNP、cTn-I和D-二聚体水平升高相关.MES阳性与发病后6个月时的临床转归无关,但与2年内卒中复发相关.
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