期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2015年第08期

青年轻型急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗转归的预测因素

王凯;荣良群;魏秀娥;朱本亮;王虎;肖利杰

关键词:卒中, 脑缺血, 血栓溶解疗法, 组织型纤溶酶原激活物, 疾病严重程度指数, 治疗结果, 危险因素, 年轻人
摘要:目的:探讨青年轻型急性缺血性卒中静脉溶栓治疗转归的预测因素。方法回顾性纳入连续接受静脉溶栓治疗的青年(年龄18~45岁)轻型急性缺血性卒中患者。根据发病后90 d时改良Rankin 量表( modified Rankin Scale, mRS)评分分为转归不良组(≥2分)和转归良好组(0~1分),比较2组人口统计学和基线临床特征,采用多变量logistic回归分析确定青年轻型急性缺血性卒中静脉溶栓后转归不良的独立预测因素。结果共纳入57例接受静脉溶栓治疗的青年轻型急性缺血性卒中患者,其中转归良好41例(71.93%),转归不良16例(28.07%)。转归不良组与转归良好组间既往卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)史(25.00%对4.88%;P=0.046)、吸烟(56.25%对19.51%;P=0.010)、心房颤动(31.25%对7.32%;P=0.032)、糖尿病(62.50%对21.95%;χ2=8.515,P=0.004)、大动脉粥样硬化性卒中(68.75%对21.95%;χ2=11.067,P=0.001)以及发病前接受抗血小板治疗(6.25%对34.15%;P=0.044)的患者构成比以及年龄( Z=2.396,P=0.020)差异有统计学意义。多变量logistic回归分析显示,年龄[优势比(odds ratio, OR)2.64,95%可信区间(confidence interval, CI)1.28~5.36;P=0.038]、既往卒中或TIA史(OR 2.25,95% CI 1.22~4.31;P=0.042)、心房颤动(OR 5.12,95% CI 1.58~19.23;P=0.032)、大动脉粥样硬化性卒中(OR 5.89,95% CI 1.78~19.92;P=0.002)是青年轻型急性缺血性卒中静脉溶栓治疗后转归不良的独立危险因素。结论年龄、既往卒中或TIA史、心房颤动以及大动脉粥样硬化性卒中是青年轻型急性缺血性卒中静脉溶栓后90 d转归不良的独立预测因素。