期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
血浆和肽素水平对急性缺血性卒中患者转归的预测价值
衣香明；王媛；王玉良；董晓梦；胡耀芝；陈金波
关键词：卒中, 脑缺血, 糖肽类, 生物学标记, 转归, 和肽素类
摘要：目的：探讨血浆和肽素水平对急性缺血性卒中患者转归的预测价值。方法纳入连续的急性缺血性卒中患者,应用酶联免疫吸附法检测血浆和肽素水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表( National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估基线卒中严重程度。90 d时采用改良Rankin 量表(modified Rankin Scale, mRS)评估转归,转归良好定义为 mRS 评分1~2分。结果共纳入160例急性缺血性卒中患者,其中121例转归良好,39例转归不良。转归不良组年龄[(71．87±6．11)岁对(66．19±9．39)岁； t =-3．540, P =0．001]、、血清 C 反应蛋白水平[(6．84±2．80)mmol/L 对(5．84±2．89)mmol/L； t =-2．459, P =0．023]、血浆和肽素水平[(143．12±34．02)pmol/L 对(50．78±18．62)pmol/L；t =21．564,P <0．001]、NIHSS 评分[(12．00±4．00)分对(6．00±3．00)分；t =-7．861,P <0．001]以及高血压(79．5%对60．3%；χ2=4．758,P =0．029)、心房颤动(20．51%对7．44%；χ2=4．022,P =0．045)和大动脉粥样硬化性卒中(43．59%对22．31%；χ2=6．696,P =0．010)的患者比例均显著高于转归良好组,舒张压显著低于转归良好组[(89±12)mmHg 对(95±9)mmHg,1 mmHg =0．133 kPa；t =3．323,P =0．001]。多变量 logistic 回归分析显示,血浆和肽素水平(优势比2．482,95%可信区间1．880~3．522；P <0．001)和 NIHSS 评分(优势比2．332,95%可信区间1．725~3．153；P <0．001)是急性缺血性卒中患者转归不良的独立危险因素。Person 相关分析显示,急性缺血性卒中患者血浆和肽素水平与基线 NIHSS 评分呈显著正相关(r =0．895,P <0．001)。受试者工作特征曲线分析显示,血浆和肽素水平对急性缺血性卒中患者发病后90 d时转归不良具有显著预测价值(曲线下面积=0．740,95%可信区间0．623~0．783；P <0．01)。以血浆和肽素水平>104．3 pmol/L作为截断值,预测发病后90 d时转归不良的敏感性和特异性分别为86．8%和40．2%。结论血浆和肽素水平是急性缺血性卒中患者发病后90 d时神经功能转归的良好预测指标。
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