期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
颈部动脉夹层分离的治疗
颜艳；周志明
关键词：颈内动脉破裂, 椎动脉破裂, 卒中, 脑缺血, 抗凝药, 抗血小板聚集药, 血栓溶解疗法, 支架
摘要：颈部动脉夹层分离（cervical artery dissection, CeAD ）是青年缺血性卒中发病的重要原因，临床表现常为局部面部疼痛、Horner 综合征和缺血性卒中。随着无创性影像学的发展，很多CeAD 患者得到早期诊断。血栓栓塞是其发病的重要机制，及时予以抗凝治疗是合理的。然而，抗凝药有可能导致壁内血肿扩大，因此也有人支持抗血小板治疗。不过，这2种治疗方案的有效性尚待随机试验证实。近完成的卒中患者颈部动脉夹层分离研究（Cervical Artery Dissection in Stroke Study, CADISS）是第1项针对该问题的前瞻性研究，结果显示抗血小板或抗凝治疗的效果无显著差异。急性期 CeAD 患者予以溶栓不会增高出血风险，而且功能转归良好率与对照组相近，因此可作为急性期治疗方法。对于抗栓治疗无效或存在禁忌证以及反复再发卒中的患者，可行血管内介入或手术治疗。CeAD 患者通常预后良好，卒中复发率较低，半数以上患者动脉管壁异常会在3~6个月时消退。
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