期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
脑静脉窦血栓形成患者短期转归不良的预测因素:回顾性病例系列研究
张青燕；殷立新；吐尔洪·吐尔逊；买买提力·艾沙；李绍山；李维民；吐尔逊·沙比尔
关键词：窦血栓形成, 颅内, 预后, 危险因素, 生物学标记, 纤维蛋白纤维蛋白原降解物, D-二聚体, 抗凝药, 血栓溶解疗法
摘要：目的 探讨脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)患者短期转归不良的预测因素.方法 回顾性分析连续入院的42例CVST患者的临床资料,根据出院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价临床转归,将患者分为转归良好组(0～2分)和转归不良组(3～6分).比较两组人口统计学、病因、临床特征等相关因素.采用多变量logistic回归分析确定CVST患者短期转归不良的独立预测因素.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析确定其预测价值.结果 共纳入42例CVST患者,其中29例(69.05％)转归良好,13例(30.95％)转归不良.转归良好组中枢神经系统感染(20.69％对61.54％;x2=6.740,P =0.009)、恶性肿瘤(6.90％对38.46％;x2=6.439,P=0.011)、妊娠、产褥期、口服避孕药或激素替代治疗(6.90％对38.46％;χ2 =6.439,P=0.011)、高同型半胱氨酸血症(27.59％对76.92％;x2=8.922,P =0.003)患者的构成比和基线D-二聚体水平[(730±240) ng/ml对(1 060±250) ng/ml; =4.485,P=0.000]显著性低于转归不良组,治疗方式(x2=11.274,P=0.004)与转归不良组存在显著性差异,转归良好组抗凝、溶栓和抗凝+溶栓的患者比例分别为13.79％、24.14％和62.07％,转归不良组分别为61.54％、23.08％和15.39％.多变量logistic回归分析显示,基线D-二聚体水平＞990 ng/ml是CVST患者短期转归不良的独立预测因素[优势比(odds ratio,OR)1.006,95％可信区间(confidence interval,CI)1.002～1.011;P=0.005],抗凝+溶栓治疗是CVST患者短期转归不良的独立保护因素(OR 0.027,95％ CI 0.002 ～ 0.447;P=0.033).ROC曲线分析显示,基线D-二聚体截断值为990 ng/ml时,其预测CVST短期转归不良的敏感性和特异性分别为76.9％和86.2％.结论 基线D-二聚体水平＞ 990 ng/ml是CVST患者短期转归不良的独立预测因素;CVST患者实施抗凝联合溶栓治疗的效果佳.
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