期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

首页>国际脑血管病杂志
  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2014年第01期

早期物理治疗联合阿托伐他汀对急性缺血性卒中患者血清脑源性神经营养因子水平和神经功能的影响:随机对照研究

李影;黄永璐;张敬苗;瞿萍;高宗良

关键词:卒中, 脑缺血, 羟甲基戊二酰基CoA还原酶抑制剂, 阿托伐他汀, 物理治疗方法, 脑源性神经营养因子
摘要:目的 探讨早期物理治疗联合阿托伐他汀对急性缺血性卒中患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平和神经功能的影响.方法 50例急性缺血性卒中患者随机分为阿托伐他汀组(单用组,25例)和早期物理治疗联合阿托伐他汀组(联用组,25例).所有患者均根据缺血性卒中诊治指南给予规定药物,单用组加用阿托伐他汀钙(20 mg,每晚1片),联用组在单用组基础上给予早期物理治疗.在治疗前以及治疗2周和6周时采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测血清BDNF水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评定神经功能缺损程度,Barthel指数(Barthel Index,BI)评定日常生活活动能力,改良Rankin量表(modified RankinScale,mRS)评定残疾程度.结果 单用组和联用组人口统计学和基线资料均无显著性差异.两组治疗后NIHSS、BI和mRS评分均显著性优于治疗前(P均<0.001),治疗前和治疗2周时两组间NIHSS、BI和mRS评分均无显著性差异,但在治疗6周时,联用组NIHSS[(2.40±1.38)分对(3.36±1.73)分,P=0.035]和mRS评分[(1.40±0.87)分对(1.96±0.94)分,P=0.047]显著性低于单用组,BI评分[(92.60±7.50)分对(85.20±11.68)分,P=0.011]显著性高于单用组.两组治疗后血清BDNF水平均显著性增高,各时间点之间差异有显著性(P均<0.001);联用组血清BDNF水平在治疗2周时[(3.07±0.93)ng/ml对(2.45±0.76) ng/ml;t=2.559,P=0.014]和6周时[(2.90±0.93) ng/ml对(2.31±0.77)ng/ml;t=2.433,P=0.019]均显著高于单用组.Spearman相关性分析显示,血清BDNF水平与NIHSS(r=-0.738,P<0.001)和mRS评分(r=-0.654,P<0.001)呈显著性负相关,而与BI评分呈显著性正相关(r=0.716,P<0.001).两组患者均未出现严重不良反应.结论 早期物理治疗与阿托伐他汀联合应用治疗急性缺血性卒中能更有效地促进神经功能恢复,其机制可能与提高血清BDNF水平有关.