期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
缺血性脑血管病患者经桡动脉数字减影血管造影术中桡动脉痉挛的影响因素
刘高飞；李达文；阳文新
关键词：脑血管造影术, 血管造影术, 数字减影, 桡动脉, 痉挛, 卒中, 脑缺血
摘要：目的 探讨缺血性脑血管病患者经桡动脉导管插入全脑数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)时发生桡动脉痉挛(radial artery spasm,RAS)的危险因素及其预防处理办法.方法 纳入因缺血性脑血管病经桡动脉途径而行DSA的患者,收集临床资料、手术并发症和桡动脉痉挛,比较经桡动脉DSA时发生RAS与未发生RAS患者的资料,并采用多因素logistic回归分析经桡动脉DSA时发生RAS的危险因素.结果 共纳入100例经桡动脉DSA的缺血性脑血管病患者(缺血性卒中74例,短暂性脑缺血发作26例),其中21例(21％)出现RAS.在21例出现RAS的患者中,4例暂停操作并在痉挛缓解后完成DSA,另外17例鞘内给予鸡尾酒(肝素2500 U、硝酸甘油0.5 mg、维拉帕米1.25 mg)解痉后完成DSA.RAS组桡动脉直径[(1.89±0.28 mm对(2.12±0.17)mm;t=1.582,P=0.041]、操作持续时间[(12.3±3.1)min对(9.8±2.7)mm;t1.264,P=0.038]以及桡动脉直径＞2mm(9.52％对65.82％;x2=9.624,P=0.002)、桡动脉解剖学变异(23.81％对0.27％;x2=14.185,P＜ 0.001)、首次穿刺成功(42.86％对78.48％;x2=5.335,P=0.021)的患者比例与无RAS组存在显著性差异.多变量logistic回归分析显示,桡动脉解剖学变异[优势比(odds raio,OR)1.940,95％可信区间(confidence interval,CI)1.372～2.241;P=0.023]是发生RAS的独立危险因素,桡动脉直径＞2 mm(OR 0.752,95％ CI0.352 ～0.847;P=0.043)、首次穿刺成功(OR 0.843,95％ CI0.367～0.941;P=0.045)是RAS的独立保护因素.结论 RAS是经桡动脉DSA的常见并发症,反复穿刺、桡动脉直径以及桡动脉解剖学变异是其主要的影响因素.
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