期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2013年第12期

颈动脉钙化与缺血性卒中:回顾性病例系列研究

卢万俊;仇圣刚;彭剑

关键词:卒中, 脑缺血, 颈动脉疾病, 钙质沉着症, 体层摄影术, X线计算机, 危险因素
摘要:目的 探讨颈动脉钙化与缺血性卒中的关系.方法 回顾性收集急性缺血性卒中患者和同期住院的非急性卒中患者的人口统计学资料、血管危险因素和临床特征.所有患者均行64排螺旋CT检查,平扫数据被传入GE工作站,应用Smart积分软件评价颈动脉钙化情况.采用多变量logistic回归分析确定缺血性卒中的独立危险因素.采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析判断颈动脉钙化对急性缺血性卒中的预测价值.结果 共纳入86例急性缺血性卒中和89例非缺血性卒中患者(对照组).缺血性卒中组与对照组比较,除既往卒中史外,年龄、性别和血管危险因素均无显著性差异.缺血性卒中组钙化积分[(338.57±77.35)分对(147.79±64.52)分;t=4.065,P=0.045]、总钙化体积[(372.22±78.73) mm3对(197.27±61.12)mm3;t =4.740,P=0.031]和钙化质量[(70.33±13.83)mg对(32.44±12.27) mg;t =6.673,P=0.011]均显著性高于对照组.在缺血性卒中患者中,症状侧颈动脉的钙化积分[(335.50±85.95)分对(312.73±90.61)分;t=0.052,P=0.820]、总钙化体积[(357.91±88.93)mm3对(311.71±81.43)mm3;t =0.071,P=0.791]和钙化质量[(59.68±17.36)mg对(51.29±18.69)mg;t=1.716,P=0.192]与非症状侧无显著性差异.多变量logistic回归分析显示,颈动脉钙化积分[优势比(odds ratio,OR)4.963,95%可信区间(confidence interval,CI)5.932 ~ 18.994;P=0.019]、总钙化体积(OR 5.967,95% CI3.940 ~ 14.993;P=0.015)和钙化质量(OR 6.815,95% CI4.703 ~21.946;P=0.007)是缺血性卒中的独立危险因素.对颈动脉钙化积分进行ROC曲线分析显示,当颈动脉钙化积分为231.25分时对急性缺血性卒中具有预测价值,敏感性为85.4%,特异性为89.9%,阳性预测值87.1%,阴性预测值为89.1%,ROC曲线下面积为0.891(95% CI 0.808 ~0.913,P=0.027).结论 颈动脉钙化为缺血性卒中的独立危险因素之一,颈动脉钙化积分对急性缺血性卒中有一定的预测价值.