期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2012年第03期

间断性低分子肝素治疗对缺血性卒中患者经颅多普勒监测的微栓子的影响

王亮亮;黄怀宇;周永;朱向阳

关键词:抗凝药, 肝素, 卒中, 脑缺血, 超声检查, 多普勒, 经颅, 治疗结果
摘要:目的 探讨在抗血小板聚集、他汀类药物治疗基础上,间断使用低分子肝素( low molecular heparin,LMWH)对缺血性卒中患者微栓子信号(microembolic signal,MES)的影响.方法 90例经颅多普勒监测MES阳性的急性缺血性卒中患者被随机分为非LMWH组(n=44)和LMWH组(n=46).非LMWH组给予肠溶阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗;LMWH治疗组在常规治疗基础上给予LMWH,每3个月皮下注射低分子肝素钙4 100 AXaIU,2次/d,持续1周为1个疗程,共3个疗程.比较两组患者3个月和6个月时MES数量、MES阳性率以及缺血性脑血管事件发生率.结果 治疗3个月时非LMWH组MES阳性率与LMWH组并无显著差异(70.45%对61.36%;x2=1.357,P=0.244),但非LMWH组MES数量显著多于LMWH组[(12.07±10.16)个对(8.09±8.13)个;t=1.470,P=0.043];治疗6个月时非LMWH组MES阳性率显著高于LMWH组(36.96%对19.57%;x2 =3.982,P=0.046),非LMWH组MES数量也显著多于LMWH组[(10.32±9.93)个对(1.46±3.27)个;t=5.450,P=0.000].3个月时的缺血性脑血管事件发生率无显著性差异(2.17%对9.09%,P=0.198),但LMWH组6个月时缺血性脑血管事件发生率显著低于非LMWH组(4.35%对20.45%,P=0.025).结论 在抗血小板聚集和他汀类药物治疗基础上,间断使用LMWH可降低MES阳性缺血性卒中患者6个月时MES阳性率和缺血性脑血管事件发生率.