期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2012年第09期

急性缺血性卒中患者的微栓子信号与转归:前瞻性病例系列研究

姜建东;姜玉龙;冯寿琴;孙德锦;庄爱霞;曾庆宏;张毅;黄红梅;聂红霞;周芳

关键词:颅内栓塞和血栓形成, 卒中, 脑缺血, 超声检查, 多普勒, 经颅, 脑血管循环, 危险因素
摘要:目的 探讨急性缺血性卒中患者微栓子信号(microembolic signals,MES)与转归的相关性.方法 纳入急性缺血性卒中患者,应用经颅多普勒彩色超声动态监测大脑中动脉MES,彩色多普勒超声评价颈动脉斑块,MRI评价缺血性卒中早期病灶,美国国立卫生研究院卒中量表评价神经功能缺损,改良Rankin量表评价转归,并登记卒中复发情况.结果 共纳入135例急性缺血性卒中患者,其中心源性脑栓塞33例,大动脉粥样硬化性卒中49例、小动脉闭塞性卒中24例、其他明确病因或原因不明性卒中29例.多变量logistic回归分析显示,冠心病[优势比(odds ratio,OR)5.862,95%可信区间(confidence interval,CI)2.008 ~ 17.114,P=0.000]是卒中发病后48 h内MES阳性的独立危险因素,而抗栓治疗史(OR 0.376,95% CI 0.141 ~0.998,P=0.045)则是其独立保护因素;此外,冠心病(OR 4.879,95% CI 1.257 ~ 18.939;P =0.033)、高血压(OR 4.958,95% CI 1.029 ~23.882;P=0.030)和糖尿病(OR 3.659,95% CI 1.027 ~ 13.034;P =0.050)是卒中发病后1周内MES阳性的独立危险因素.MES阳性患者基线和1周时NIHSS评分以及3个月时临床转归与MES阴性患者均无显著差异,但卒中复发和死亡事件显著增多(P=0.019).结论 发病48 h内MES与急性缺血性卒中患者3个月时的转归无关,但MES阳性患者3个月内卒中复发和死亡等终点事件发生率显著增高.