期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

首页>国际脑血管病杂志
  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2010年第05期

血管紧张素受体阻滞药应作为卒中一级和二级预防的一线用药吗?

苏克江

关键词:卒中, 血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞药, 受体, 血管紧张素
摘要:对于卒中的一级和二级预防,血压仍然是单个重要的可干预危险因素.具有里程碑意义的培哚普利保护复发性卒中研究(Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study,PROGRESS)试验表明,卒中后至少2周开始血管紧张素转换酶抑制药(angiotensin-converting-enzyme inhibitor,ACEI)培哚普利降压治疗,可降低复发性卒中和其他心血管事件的风险.虽然大多数系统评价提示几乎所有类型的抗高血压药预防卒中的效果相似,但也存在一些重要的例外.单用替米沙坦或与雷米普利联合应用改善总体终点指标试验(Ongoing Telmisartan Alone and in Combination with Ramipril Global End point Trial,ONTARGET)证实,血管紧张素受体阻滞药(angiotensin receptor blocker,ARB)替米沙坦在预防血管病或糖尿病患者的心血管事件方面与雷米普利等效;而在相似人群中,雷米普利预防卒中相当有效.人们根据ARB对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节作用推测,其有优于其他降血压药的卒中保护作用.但是,多方面的临床试验提示,ARB在卒中预防中并无独特的作用.因此,对是否应将ARB作为卒中一级和二级预防的一线用药一直存在着争论.