期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊(核心期刊)和《中文核心期刊要目总览》入编期刊,以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象,报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。                

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  • 杂志名称:国际脑血管病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,南方医科大学南方医院,海军总医院
  • 国际刊号:1673-4165
  • 国内刊号:11-5541/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际脑血管病杂志2009年第06期

急性卒中患者的慢性肾脏病患病率和危险因素评价

钟根龙;李焰生

关键词:肾功能衰竭, 慢性, 患病率, 卒中, 危险因素, 预后
摘要:目的 探讨卒中人群中慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率以及该类患者的卒中危险因素和预后特点.方法 连续收集270例住院治疗的急性卒中患者,横贯性评价其CKD患病情况,比较270例卒中患者中入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分相近的53例CKD患者与106例无CKD患者的各种危险因素和近期预后.肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)<60 ml/(min·1.73 m2)和(或)随机尿白蛋白/尿肌酐比值(albumin-to-creatinine-ratios,ACR)>30 mg/g且持续3个月以上者定义为CKD,依据肾脏病饮食改良(Modification of Diet in Renal Disease equation,MDRD)简化公式估算GFR.近期预后采用改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评价.结果 本组卒中患者CXD患病率为19.6%,主要为早、中期CKD.CKD组高血压(81.13%)、糖尿病(33.96%)和卒中病史(45.28%)比例均显著高于无CKD组(分别为64.15%、18.86%和27.36%)(P均<0.05);伴CKD者收缩压[(151.74±20.98)mm Hg]和低密度脂蛋白[(3.03±0.96)mmol/L]显著高于无CKD组[收缩压为(144.30±21.64)mm Hg,低密度脂蛋白为(2.75±0.76)mmol/L](P均<0.05);另外,CKD组红细胞沉降率(39 mm/h,中位数)、超敏C-反应蛋白(5.12 mg/L,中位数)、甲状旁腺素[(81.01±26.78)pg/ml]水平均显著高于无CKD组[分别为20 mm/h、3.36 mg/L和(46.95±24.63)pg/m]](P均<0.05);CKD组还存在低血钙和高血磷的改变趋势.CKD组发病3个月后mRS评分≥13分的患者比例(66.03%)显著高于无CKD组(46.23%)(P<0.05),3个月时的病死率(9.43%)也有增高的趋势(P=0.073).结论 卒中人群的CKD患病率较高,主要为早、中期CKD.伴CKD者卒中危险因素多于无CKD者,且预后也更差.