期刊简介
中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办。本刊是中国科技论文统计源期刊（核心期刊）和《中文核心期刊要目总览》入编期刊，以从事脑血管病基础理论研究和临床诊治工作的神经内科、神经外科、神经影像、神经介入、神经康复、神经急诊科医生为读者对象，报道脑血管病及相关学科领域的最新研究进展和临床诊疗经验。设有标准与指南、综述、论著、病例报道、学术争鸣、会议动态和医学简讯等栏目。
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首页>国际脑血管病杂志
- 杂志名称：国际脑血管病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会，南方医科大学南方医院，海军总医院
- 国际刊号：1673-4165
- 国内刊号：11-5541/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家卫生部优秀期刊三等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中)
国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验(ISAT)--2143例破裂颅内动脉瘤的神经外科夹闭和血管内弹簧圈栓塞治疗的随机试验
国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验协作组；胡锦清；沈建康
关键词：蛛网膜下腔出血, 颅内动脉瘤, 终止试验, 神经外科, 血管内, 可脱性弹簧圈, 栓塞治疗, 破裂脑动脉瘤, 外科手术, 治疗组, 患者治疗, 再出血, 危险性, 死亡情况, 临床转归, 方法, 指导委员会, 相对和绝对, 破裂动脉瘤, 随机试验
摘要：背景:作为某些破裂脑动脉瘤手术开颅夹闭治疗的替代手段,血管内可脱性弹簧圈治疗的应用日益广泛,但这两种方法的相对益处至今仍未阐明.我们对同时适合进行这2种治疗的破裂脑动脉瘤患者进行了一项多中心随机试验,对血管内弹簧圈栓塞治疗的安全性和疗效与常规神经外科夹闭进行了比较.方法:我们对2 143例破裂脑动脉瘤患者随机分配进行神经外科夹闭(n=1 070)或血管内弹簧圈栓塞治疗(n=1 073).在治疗后2个月和1年时根据患者的再出血和死亡情况对临床转归进行评估.主要转归指标以治疗后1年时改良Rankin评分为3～6分(生活不能自理或死亡)的患者比例为依据.当试验筹划指导委员会经过有计划的分析后可终止试验.分析是根据有效样本进行的.结果:在血管内治疗组中,23.7%(190/801)的患者治疗后1年时生活不能自理或死亡,而外科手术组为30.6%(243/793,P=0.001 9).血管内治疗组生活不能自理或死亡的相对和绝对危险性分别比外科手术组下降了22.6%(95%CI,8.9%～34.2%)和6.9%(95%CI,2.5%～11.3%).治疗后1年,破裂动脉瘤再出血的危险性在血管内治疗组和外科手术组分别为2/1 276和0/1 081.解释:对于同时适合进行血管内弹簧圈栓塞治疗和神经外科夹闭治疗的破裂脑动脉瘤患者,根据治疗后1年时的无残疾存活来判断临床转归,血管内治疗组显著优于外科手术组.现有数据表明,采用2种方法治疗后的远期再出血危险性都很低,尽管血管内治疗组略高.
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